经来腰痛、肛门坠胀痛的中医治疗医案

  • A+
所属分类:中医医案

邓xx,女,41岁,成都市教师。1988年11月30日初诊。

自诉:每次月经将来,腰痛不能屈伸,经来时肛门转筋样坠胀疼痛如生小孩,小便也压迫得解不出来。腰痛已经很久了,至少也在五年以上,平时痛得不凶,月经将要来了痛胀加剧,肛门转筋样坠胀痛已五个月,一次比一次凶,先由医院打针吃药无效,转由中医治疗,仍不效,经友人介绍,特来求治。

检查:诊脉沉弱结代,舌质淡无苔,每月月经超前五天左右,量多有瘀块,先来色紫,后转鲜红,最后为淡红。经来后腰痛缓解,但肛门转筋样坠胀即作,前三日最为严重,且右胁胀痛,第四日减轻,第五、六日更减轻,第八日月经干净后腰痛又作,但只悠悠作痛,右胁亦隐隐作痛,痛处喜揉按。医院作肝功检查,排除肝炎。下次月经将在12月25日左右至。医院检查认为贫血比较严重。

辨证:病属气血两虚,气虚下陷,故肛门坠胀痛,腰于此时胀痛加剧,亦有下坠感;气虚则血瘀,故月经中瘀块较多;气血两虚,必然导致肝肾亦虚,故悠悠痛作,月经期间气血下流,故疼痛加剧。

治法:补气活血,行瘀固肾

处方:补中益气汤加减。

黄芪60克 泡沙参60克 白术15克 当归15克 川芎6克 赤芍15克 丹参30克 柴胡20克 升麻20克 杜仲30克 续断30克 甘草6克

四剂

12月25日二诊:服上方四剂,觉得精神较前为好,腰痛消失。因工作太忙未及时来诊,诊脉沉弱结代,舌质淡不华,痔疮外翻出血,因又去医院痔漏科治疗。现月经将至,不得不来了。

处方:

黄芪90克 泡沙参60克 全当归15克 丹参30克 赤芍15克 泽兰10克 鸡血藤30克 柴胡20克 升麻20克 桑寄生30克 续断30克 白芍30克 木瓜15克 佛手片10克 甘草10克

四剂

1989年3月2日三诊:自服上方后连续三个月都很好,肛门转筋样坠胀痛消失,腰痛、右胁痛大大减轻,本来不想再来诊治,但朋友一再劝我要治彻底,免得复发,因此今天又来了

处方:

黄芪90克 泡沙参60克 当归15克 丹参30克 泽兰10克 柴胡15克 鸡血藤30克 升麻15克 白芍15克 续断30克 杜仲30克 甘草10克

四剂

1989年12月11日带其子来就诊,方知上方连服12剂,月经正常,经期由8天缩短为4天,痛经诸症未再复发。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

发表评论

您必须登录才能发表评论!